Hemorroidas
As hemorroidas são veias dilatadas na região do ânus e do reto, semelhantes a varizes. São uma entidade muito comum e podem causar desconforto, dor e hemorragia.
A doença hemorroidária é uma afeção muito frequente na população adulta, sendo rara na infância, com prevalências elevadas que podem atingir os 86%. Estima-se que cerca de 5% da população apresenta pelo menos um episódio de DH durante a vida e que até 10 a 20% venham a necessitar de tratamento cirúrgico.
Tipos e Classificação das Hemorroidas
As hemorroidas podem ser classificadas em internas e externas:
- Hemorroidas internas: Desenvolvem-se dentro do reto e geralmente não são visíveis. Normalmente, causam hemorragia indolor durante a dejeção.
- Hemorroidas externas: Localizam-se sob a pele ao redor do ânus e podem causar dor, inchaço e coceira.
A classificação das hemorroidas internas é feita em graus:
- Grau I: Pequenas, sem exteriorização para fora do ânus.
- Grau II: Saem durante a dejeção, mas retornam sozinhas.
- Grau III: Precisam ser recolocadas manualmente.
- Grau IV: Permanecem sempre para fora e não podem ser recolocadas.
Sintomas das Hemorroidas
Os sintomas variam conforme o tipo e a gravidade das hemorroidas, mas os mais comuns são:
✔ Hemorragia de sangue vermelho vivo após evacuar.
✔ Prurido e irritação na região anal.
✔ Dor ou desconforto, especialmente ao sentar-se.
✔ Edema ao redor do ânus.
✔ Sensação de evacuação incompleta.
Causas e Fatores de Risco
As hemorroidas surgem devido ao aumento da pressão nas veias anais. Alguns fatores contribuem para o seu aparecimento:
- Esforço excessivo ao evacuar.
- Obstipação/prisão de ventre ou diarreia crónica.
- Gravidez, devido ao aumento da pressão abdominal.
- Vida sedentária e falta de exercício físico.
- Alimentação pobre em fibras e baixa ingestão de líquidos.
- Permanecer sentado ou de pé por longos períodos.
Tratamentos para Hemorroidas
O tratamento depende da gravidade das hemorroidas e pode incluir mudanças de hábitos, medicamentos e procedimentos médicos.
Tratamentos Não Cirúrgicos
- Mudança na Alimentação: Aumentar a ingestão de fibras (frutas, legumes e cereais integrais) e beber bastante água ajuda a amolecer as fezes e reduzir o esforço ao evacuar.
- Banhos de Assento: Imersão da região anal em água morna por 10 a 15 minutos pode aliviar o desconforto e reduzir a inflamação.
- Pomadas e Suplementos: Pomadas anestésicas, anti-inflamatórias ou com corticoides ajudam a aliviar a dor e o prurido. Suplementos de fibras podem regular o trânsito intestinal.
- Escleroterapia: Injeta-se uma substância nas hemorroidas internas para reduzir o seu tamanho. É hoje um dos métodos de eleição, com grande eficácia.
- Ligadura Elástica: Pequenos elásticos são colocados na base das hemorroidas internas para interromper o fluxo sanguíneo, levando à sua queda natural.
Quando Procurar um Médico?
Se os sintomas persistirem por mais de uma semana, se houver hemorragia ou dor intensa, é essencial procurar um especialista. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem evitar complicações e melhorar significativamente a qualidade de vida.
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